髋膝关节置换术后患者居家康复依从性的调查研究(3)
分析导致患者不能长期坚持居家康复的原因,患者缺乏居家康复指导,康复依从性下降,关节功能恢复欠佳,造成不方便出行,门诊随访率降低,导致居家康复指导缺乏,进一步导致关节恢复欠佳,形成不良循环。尽管关节置换术后康复训练的重要性已经被临床医师所了解,但限于传统的术后随诊模式,大部分医师对术后患者的管理主要依靠患者主动门诊复诊及有限的电话随访指导。由于患者术后关节功能受限,出行困难,常常难以按时复诊,有研究表明,关节置换术后患者的门诊定期随访比例仅占23%[8]。而且患者在短暂的门诊复诊时间内,难以确切掌握康复训练方案。另一方面,低随访率导致医师未能充分了解患者的体能情况,因此制定的康复训练计划与患者个体化情况可能不适配。加之缺乏居家随访指导,降低了患者康复训练依从性,进一步造成其关节功能恢复不良,形成不良循环。研究表明,通过结构性电话随访患者的康复情况及健康宣教,可以显著提高患者的居家康复训练依从性和整体生活质量[9]。这说明获得专业人员的教育可以提高患者的康复训练依从性。有研究者认为,通过移动医疗进行远程随访更具有成本效益优势 ......
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