四、观察组与对照组GDM患者的妊娠结局比较

    观察组与对照组GDM患者的妊娠期高血压疾病、产后出血发生率比较差异均无统计学意义(P均> 0.05);观察组胎儿娩出后低血糖、剖宫产及早产发生率低于对照组(P < 0.05)，见表5。

    讨 论

    妊娠期是女性较为特殊的生理时期，该时期孕妇体内激素、炎症因子及应激反应等发生明显的变化，导致机体对胰岛素抵抗增加，对胰岛素需求提高。但是，妊娠期女性胰腺难以为机体提供充足的胰岛素克服胰岛素抵抗，造成机体对于血糖利用率降低，引起机体糖代谢异常，增加慢性疾病发生率[9]。临床研究表明，GDM患者持续的血糖异常可增加羊水过多、低血糖、巨大儿等并发症发生率，影响母婴健康[10]。国内研究表明，长时间血糖异常是造成GDM孕妇、胎儿出现并发症的重要原因[11]。

    近年来，胰岛素联合饮食干预在糖尿病患者中得到應用，且效果理想。有研究表明，对于早期肥胖型T2DM的患者，膳食纤维强化饮食干预有助患者减重、改善糖脂及其相关代谢性指标[12]。本研究中，胎儿娩出后2组GDM患者的空腹血糖、2 hPG及GHbAlc均低于治疗前;观察组胎儿娩出后空腹血糖、2 hPG及GHbAlc水平低于对照组 ......