六、MMF治療前、后的复发情况及有效性

    12例患儿治疗前mRS为3.00(1.75)分，治疗后为1.00(1.00)分，治疗后较治疗前降低(Z = -3.108，P = 0.002)。

    12例患儿MMF治疗前ARR为1.92(1.72)次/年。MMF治疗后4例患儿在随访过程中出现复发，12例患儿MMF治疗后的ARR为0.00(0.70)次/年，治疗前、后比较差异有统计学意义(Z = -2.118，P = 0.034)。12例患儿的临床表现、诊断、复发、预后等情况见表1。

    讨 论

    目前对于MMF、利妥昔单抗或每月IVIG治疗作为预防MOG抗体相关脱髓鞘疾病的复发均有报道，但哪种治疗方案疗效更佳暂无统一意见[5， 15-16]。本研究纳入5例MOG IgG阳性的炎性脱髓鞘病患儿，经MMF治疗后其mRS和ARR较治疗前低，与之前的研究结果一致，提示MMF作为MOG抗体相关脱髓鞘疾病的免疫抑制维持治疗可能有助于患者神经功能的恢复及降低复发率[5 ......