维持、硫酸氢氯吡格雷片负荷剂量300 mg后75 mg/d维持双联抗血小板，达肝素钠5000 IU皮下注射抗凝及其他常规用药。当日行冠状动脉造影术，术中注入肝素2000 U，拟行PCI术，追加肝素3000 U，术中患者寒战，予地塞米松10 mg静脉注射，术后即刻予以替罗非班0.3 mg/h静脉泵入抗血小板，术后3 h予以达肝素钠5000 IU抗凝，并继续口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板。当日19时左右患者出现畏寒发热，体温最高38.7℃，查降钙素原5.25 ng/ml(正常值< 0.05 ng/ml)，血培养未见异常，予以布洛芬对症处理及哌拉西林舒巴坦钠抗感染治疗后未再有发热。10月25日患者右上肢肿胀伴散在出血点，牙龈出血，予停用达肝素钠、替罗非班。10月26日复查血常规示血小板15×109/L，血红蛋白108 g/L，白细胞10.5×109/L，红细胞3.38×1012/L，停用阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片，同时口服咖啡酸片治疗。10月27日患者右上肢肿胀及皮下出血有所好转，复查血小板47×109/L，血红蛋白118 g/L，肝肾功能、凝血常规及鱼精蛋白副凝试验未见异常 ......