靳妮娜?孙炎华?林如明?赖兆新?任强

    【摘要】目的 探討复方丹参滴丸对AMI支架术后心血管事件的影响。方法 以370例AMI行冠状动脉支架植入术患者为研究对象，采用前瞻性非盲法分为研究组和对照组(每组各185例)，入院后2组均给予规范的冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防的药物治疗，其中研究组加服复方丹参滴丸(l0丸/次，3次/日，出院后继续治疗满6个月)，对照组未服用复方丹参滴丸。6个月后评定2组患者心绞痛、心肌梗死、心功能不全、冠状动脉新发病变和总心血管事件。结果 6个月后，研究组心绞痛(10.00% vs. 17.72%)、心肌梗死(2.78% vs. 7.78% )、心功能不全(3.89% vs. 9.44%)、冠状动脉新发病变(7.78% vs. 14.44%)的发生率均低于对照组(P均 0.05)

    二、2组AMI支架术后患者治疗后6个月情况的比较

    2组治疗后6个月，血糖水平、LDL-C水平、吸烟、STEMI比例、冠状动脉新发病变部位情况的比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)

    三、2组AMI支架术后患者心血管事件的比较

    研究组心绞痛、心肌梗死、心功能不全、冠状动脉新发病变心血管事件这4种发生率较对照组发生率低(P均< 0.05)，研究组总心血管事件发生率(24.44%)较对照组发生率(48.33%)低(P < 0.05)

    讨论

    AMI是由于冠状动脉内粥样硬化的不稳定斑块的破裂，使冠状动脉表面糜烂、破损或出现裂纹，继而形成血栓或出血，导致冠状动脉出现不完全或者完全性阻塞的一组临床综合征，它容易出现心绞痛、再发心肌梗死、心功能不全、冠状动脉新发病变等心血管事件。随着人们生活水平的提高，AMI的发病呈年轻化趋势，严重影响患者健康和生活质量 ......