复发型胆总管结石患者胆道微生物的特征
谭文惠?陈睿妍?吴嘉钏?李滢?王芳?梁彪【摘要】目的 观察复发型胆总管结石患者胆道微生物的特征,分析胆道微生物对胆总管结石复发的影响。方法 回顾性分析接受了经内镜逆行性胰胆管造影术术后1年随访的40例復发型胆总管结石患者(复发型组)的临床资料,以同期接受同术式术后1年随访的40例非复发型胆总管结石患者(非复发型组)为对照。观察并比较2组胆道微生物的特征,分析胆道微生物对胆总管结石复发的影响。结果 复发型组和非复发型组的胆道微生物病原菌分别为37株和33株,复发型组的革兰阴性菌株数与非复发型组相同;复发型组的革兰阳性菌和真菌多于非复发型组,但比较差异无统计学意义(χ2 = 0.573,P = 0.449);复发型组大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、痤疮丙酸杆菌占比高于非复发型组(P 1,P均 1,all P 0.05),具有可比性,见表1。
二、资料收集
1. 收集胆汁样本资料
行ERCP时,在注入造影剂之前,冲洗十二指肠镜钳道,使用胆道导管收集2 ~ 8 ml胆汁并通过无菌管留存于-80℃下,将患者基本信息以及同期血清胆汁酸水平记录于管壁。
2. 菌种培养与鉴定
将胆汁样本置于37℃下双相血培养瓶中培养,固相部分菌落生长出现/液相部分变浑浊,在中国蓝琼脂平板、血平板接种,以全自动细菌鉴定分析仪进行细菌分离鉴定 ......
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