张伟 颜慧兰 隋晓娜 宋霜霜

    注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠是一种临床广泛使用、性价比较高的常用抗菌药物， 该药物的有效组分由哌拉西林钠和他唑巴坦钠组成。复方药物较单一构成药物的药效显著提高，拥有更加广泛的抗菌谱。比单一使用哌拉西林拥有更低的耐药概率，较他唑巴坦适应证更广泛，为治疗不愈创面及烧伤的一线和经验用药。目 前 为止，国内外文献已经报道的哌拉西林钠他唑巴坦钠不良反应主要集中在变态反应，血液系统异常，皮肤黏膜过敏，寒战，发热和过敏性休克等， 其总发生率为2.2%～4.4%。肌肉震颤是一种不受自我控制的、有节律的、突发不可预见的肌肉收缩，持续时间往往不长，可出现在单一部位或全身多处部位。笔者检索发现万方数据、CNKI 和中华医学全文期刊数据库等关于使用哌拉西林钠他唑巴坦钠导致肌肉震颤、四肢麻木感等中枢神经系统不良事件的报道甚少，仅1 例报道使用哌拉西林钠他唑巴坦钠导致四肢抖动麻木感合并精神恍惚。赵业清等报道了3 例由该药导致的类似于神经系统方面障碍症状的药物不良反应病例，但此前报道中均未发生肌肉震颤。本文报道病例在应用哌拉西林钠他唑巴坦钠滴注后，出现全身肌肉震颤，震颤幅度大，肉眼可见，不能自控，无寒冷感，无皮肤颜色改变，四肢伴明显麻木感1 例，回顾其诊治经过，并结合相关文献展开分析 ......