甲状腺机能减退致心肌酶谱显著增高二例
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例1，男性，74岁。因阵发性胸闷、气短2个月余，伴全身浮肿于2002年8月22日人院，既往有高血压史。人院查体：体温36.6℃，血压150/100 mm Hg，表情淡漠，颜面浮肿，甲状腺未触及肿大，心尖搏动弱，心界向两侧稍扩大，心率66次/min，律齐，心音低钝，未闻及病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾肋下未触及，双下肢非凹陷性水肿。心电图示肢导低电压，T波低平。心脏彩超示主动脉瓣钙化，左房左室稍扩大，少量心包积液。血化验示心肌酶谱异常增高，血脂高；甲状腺功能检查示甲状腺机能减退，见表1。给予甲状腺片替代治疗，20 mg/d，每周增加20 mg/d，增至60mg/d。患者临床症状及甲状腺功能明显好转，/b包积液消失，继续给予甲状腺片40 mg/d维持治疗。随诊2个月，患者甲状腺功能及心肌酶谱结果均正常。
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