特发性乙状结肠穿孔24例老年患者临床分析
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[摘要] 目的 探讨老年人特发性乙状结肠穿孔的临床特征。 方法 回顾性分析老年特发性乙状结肠穿孔患者24例的发病诱因、临床特征和治疗效果。 结果 24例平均年龄68.7岁，均突然发病，平均病程5.2 h。19例有习惯性便秘。表现为全腹膜炎21例(87.5%)，局限性腹膜炎3例，术前仅确诊4例，误诊20例(83.3%)，其中误诊为急性阑尾炎穿孔9例，上消化道穿孔7例，绞窄性肠梗阻4例。24例均行手术治疗，20例痊愈出院；死亡4例(16.7%)，3例死于感染中毒性休克，1例死于并发肺部感染。 结论 认真询问病史，加强认识，对本病诊断极为重要；早期手术是治疗本病的根本措施，正确处理穿孔、彻底清洗腹腔、清洁肠道及术后充分引流是治疗本病的关键。
[关键词] 肠穿孔； 乙状结肠疾病
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