92岁患者反复顽固性结核性胸膜炎一例
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患者男性，92岁。主因胸闷、气短5 d于2003年6月2日入院。既往有高血压、冠心病病史。1994年(84岁)曾因胸闷、气短住院治疗，诊断左侧结核性胸膜炎，反复抽胸液20余次，抗结核治疗近4个月胸液才被控制不再增长，规律抗结核治疗1年半，此后遗留左侧胸膜肥厚。此次入院时患者胸闷、气短，有轻微咳嗽，咳少量白痰。无发热、无胸痛及咯血。人院查体：体温36.4℃，脉搏76次/min，呼吸18次/min，血压130/60 mm Hg。意识清楚，浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀，伸舌居中，气管略左偏，甲状腺无肿大。右侧胸廊稍隆起，右侧肩胛线第七肋以下叩诊浊音，呼吸音减低。左下肺呼吸音减低，可闻及少许湿性哕音，未闻及胸膜摩擦音。心率76次/min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢轻度可凹性水肿。心电图示窦性心律，STT异常，偶发室性期前收缩。
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