老年人胃肠道间质细胞瘤的临床和免疫组化分析
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[摘要] 目的 探讨老年人胃肠道间质细胞瘤(GISTs)的临床病理特征和免疫组化分析。 方法 对外科手术切除的胃肠肿瘤标本采用光镜作初步观察，拟诊为间叶性肿瘤者再进一步检查CD117、CD34、波形蛋白、结蛋白等抗原标记物在肿瘤中的表达情况。复习术前胃镜资料，了解胃间质细胞瘤的内镜特征。 结果 17例老年间叶性肿瘤患者中GISTs 15例，其中良性3例，交界性5例，恶性7例。5例有黑便和呕血，8例腹痛、腹胀，5例以腹部肿块为首发症状。胃镜下多呈黏膜下显著隆起性病变，胃底8例，胃体4例，胃窦2例，十二指肠1例；6例病变表面存在深凹陷性溃疡。光镜下肿瘤细胞主要呈梭形和上皮细胞形，细胞排列呈栅栏状、旋涡状。免疫组织化学显示肿瘤组织中抗原表达阳性率：CD117、CD34、波形蛋白均为100%，结蛋白无表达，S—100蛋白阳性表达率仅为7.1%。 结论 GISTs是老年人常见的间叶性肿瘤。CDl.17、CD34可作为诊断GISTs的免疫标记物。
[关键词] 胃肠肿瘤； 免疫组织化学； 抗原，分化
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