41例老年人SARS的临床与综合治疗分析

http://www.100md.com 2004年10月1日 冯 明 王向波 钱玉英 郝丽杰 汤 哲 王育琴 李存江

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     【摘要】 目的 认识老年SARS患者临床与治疗(特别是糖皮质激素应用方面)特点及其转归，以提高诊治率。 方法 对我院收治的41例老年SARS患者的临床资料进行分析，并与同期住院的非老年SARS患者进行对比。 结果 老年组临床表现多以发热为首发症状，与非老年组相比，高热、畏寒和寒战的发生率低；实验室检查老年组胸部X线片表现双侧多发病变者明显多于非老年组；血清白蛋白、血淋巴细胞比率及血T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4+⁺、CD8⁺)的水平在老年组显著下降；老年组使用激素治疗精神异常和二重感染的发生率明显高于非老年组的5.5%(P<0.01)。 结论 老年SARS患者临床重型和极重型比例高；发热等临床症状相对轻于病情严重程度；细胞免疫功能降低，病程进展快，预后差；预后差；治疗中老年人对糖皮质激素耐受性差并发症发生率高，应合理、适量应用。

    【关键词】肺炎，病素性；严重性呼吸综合证

    http://www.100md.com/html/paper/0254-9026/2004/10/01.htm

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