老年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心率变异性的研究

http://www.100md.com 2005年3月1日 钦光跃 王国付 黄勍栋 谢海宝 金宏义

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     [摘 要]目的 探讨老年睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者心率变异性的特点及持续气道正压通气(nCPAP)治疗对其的影响。方法 老年轻、中、重度、非老年重度SAHS患者及健康老年对照者各20例进行多导睡眠图及动态心电图检测，计算夜间睡眠期间连续RR间期平均值和标准差及24h低频(LF)、高频(HF)和LF/HF值，定量分析心率变异性。其中21例老年中、重度SAHS患者行nCPAP治疗3个月后予以复查。结果 老年中度、老年重度、非老年重度SAHS患者RR间期平均值和RR间期标准差〔(764.3±131.0)ms、(709.4±101.8)ms、(759.5±80.0)ms和(37.5±12.2)ms、(31.5±9.6)ms、(41.4±10.6)ms〕与对照者〔(847.9±113.8)ms和(45.7±16.2)ms〕比较，均明显降低(P<0.05)，老年重度也较非老年重度SAHS患者明显降低(P<0.05)。老年中度、老年重度和非老年重度SAHS患者的LF、HF和LF/HF值分别为〔(290.5±78.5)ms²、(420.3±102.8)ms²、(316.9±101.3)ms²，(156.6±64.5)ms²、(300.5±56.1)ms²、(203.3±141.1ms²和2.1±0.7、2.2±0.9、2.9±2.2〕，与健康老年对照组〔(197.7±154.9)ms²、(86.3±73.4)ms²和2.9±1.8〕比较，差异有统计学意义(均为P<0.05)；老年重度与非老年重度组比较，差异也有统计学意义(P<0.05)。21例老年SAHS患者nCPAP治疗前、后RR间期平均值和RR间期标准分别为(711.4±97.4)ms、(793.6±105.4)ms和(32.3±9.6)ms、(40.4±11.4)ms，疗效显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年SAHS患者存在心率变异异常，nCPAP治疗可以明显改善老年SAHS患者的心率变异性。

    [关键词]睡眠呼吸暂停综合征；心率；呼吸，人工

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