老年人粪性结肠梗阻与穿孔诊治的体会
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[摘要] 目的 分析老年人粪性结肠梗阻与穿孔的临床特征，以提高诊治水平。 方法 对 1994年1月至2003年12月收治的22例老年粪性结肠梗阻与6例粪性结肠穿孔患者资料进行回顾性分析。 结果 粪性结肠梗阻22例，6例分别以肠梗阻、结肠占位病变行手术治疗，16例行保守治疗，均痊愈。粪性结肠穿孔6例，分别以结肠恶性肿瘤穿孔、肠绞窄行手术治疗，穿孔部位多见于直—乙状结肠交界处，2例因感染性休克、多器官功能衰竭死亡。结论 粪性结肠梗阻患者经保守治疗多能缓解症状。粪性结肠穿孔比较罕见，缺乏特异性临床表现，误诊率和病死率高，应积极行手术治疗，切除病变肠段、行Hanmann造瘘术为首选。
[关键词] 肠梗阻； 肠穿孔； 粪便嵌顿
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