老年患者气管切开术后并发症的危险因素分析
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[摘要] 目的 探讨老年患者气管切开术后并发症发生的相关因素及防治措施。方法 回顾性分析1989年10月至2005年8月80例80~102岁行气管切开术的老年患者的病历资料,采用Logistic回归对可能导致并发症的13个临床因素进行分析。结果 本组发生手术后并发症42例(52.5%),常见并发症为气管软化22例(27.5%)、出血16例(20.0%)、伤口感染8例(10.0%),少见并发症为气管狭窄4例(5.o%)、套管堵塞4例(5.0%)、脱管3例(3.8%),皮下气肿3例(3.8%)、气管食道瘘2例(2.5%)等。并发症相关危险因素有带管时间过长、凝血障碍、糖尿病和阶段使用糖皮质激素。结论 老年患者多患有多种全身性疾病,其中气管软化的发生与带管时间过长、出血与凝血障碍、伤口感染与阶段使用糖皮质激素及糖尿病关系密切。气管插管后择期行气管切开术,可以提高手术安全性,减少并发症的发生。
[关键词] 气管切开术;手术后并发症;危险因素;回归分析
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