老年人三重癌一例
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患者男性,75岁。1999年发现左大腿皮下肿块,初为黄豆大小,无明显不适,未予处理;2002年3月皮下肿块增至花生大小,无红肿疼痛,在外院行切除手术,术后病理结果:恶性纤维组织细胞瘤,免疫组化:CD68(+),VIM(+),MggLobiim(±),Des(-),HMB45(-)。X线胸片及肺CT检查结果为:左肺占位性病变。在我院复查CT示:左肺下叶背段周围型肺癌。遂行全麻下左下肺叶切除十肺门纵隔淋巴结清扫+理化抑癌术,术后病理示:鳞癌2级,6枚肺门淋巴结中1枚有癌转移。2002年日月6日入院行肺癌术后放疗。住院期间于10月11日因解鲜红便及柏油样便而行胃肠镜检查,胃镜示:慢性浅表性胃炎;肠镜示:乙状结肠癌?肠镜病理结果示:管状腺癌。且发现左下肢肿物增大。在全麻下行根治性已状结肠癌切除术+左大腿纤维瘤切除术。术后病理示:乙状结肠管状腺癌1~2级。术后好转出院。2003年5月,因左大腿恶性纤维组织细胞瘤术后复发再次人院。入院后在硬膜外麻醉下行左大腿肿物扩大切除+大隐动脉皮瓣转移+自体中厚植皮十右大腿取皮术。术后病理示:多型性恶性纤维组织细胞瘤。术后好转出院。出院后定期追踪,患者仍生存。
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