老年骨髓增生异常综合征患者染色体核型及临床研究
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[摘要] 目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者染色体异常克隆与WHO分型及临床转归的关系，以及老年MDS患者国际预后积分系统(IPSS)分组特点。方法 采用骨髓短期培养和G显带技术对48例MDS患者进行染色体核型分析，同时追踪其临床病情进展情况。结果 48例MDS患者中，考年患者28例，占58.3%。IPSS评分中危2组和高危组老年患者为21例，占75%，非老年患者11例，占55%。在48例患者中有28例检出异常克隆，以高度复杂异常和+8最多。难治性贫血(RA)异常核型检出率29.4%，难治性血细胞减少伴多系增生异常(RCMD)异常核型检出率66.6%，难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)异常核型检出率76%。48例患者经追踪观察，17例(11例为老年患者)转化为急性白血病，其中复杂和高度复杂核型异常者8例。IPSS评分中高危组白血病转化率为71.4%，明显高于其它组。结论 老年MDS患者中，中高危患者比例高，染色体核型分析在MDS的预后评估中有重要价值。
[关键词] 骨髓增生异常综合征； 染色体
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