透穴刺法及临床应用
(南京市中医院针灸科,江苏210001;1陕西财经学院;2桑给巴尔卫生部)摘 要 历代医家认为透穴刺法具有协调阴阳、疏通经络,经气流通、上下相接,免伤卫气、增强针感的功用。临床实践中,可透之穴较多,大体分为竖透法、横透法、斜透法、围透法四类。临床实践证明,透穴刺法取穴少、针感强、疗效好,此法在临床上应用愈来愈广,治疗病种亦在逐步扩大。
主题词 透针 面神经麻痹/针灸疗法 落枕/针灸疗法 透穴刺法即"一针两穴"的透刺针法,也就是以同一针作用于两个穴位,采用不同的针刺方向、针刺角度和针刺深度来治疗疾病的一种针刺方法。此法具有取穴少、针感强、疗效好的特点,在临床上应用愈来愈广。笔者在援桑给巴尔医疗队期间,应用此法,每获良效。
1 透穴刺法的渊源透穴刺法早在《内经》中就有记载,"直针刺者,引皮乃刺之,以治寒气之浅者也"。此为后世"透穴刺法"奠定了基础。至元代《玉龙歌》中首倡此法,并为此法立名,亦论述了临床的应用。如"偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施,沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀"。"口眼斜最可嗟,地仓妙穴连颊车"等。金元时期针灸名家窦默善用此法。明代吴昆在《针方六集》中亦较多地记载了透刺法。明代杨继洲在《针灸大成》中对此法又有所发挥,如"风池刺一寸半,透风府穴,此必横刺方透也";"液门沿皮针向后,透阳池"等;并提出多向透刺法,"印堂入一分,沿皮透左右攒竹"。清代医家周树冬著《金针梅花诗钞》中更详细地论述了此法的作用及注意事项,指出"不但双穴可以前后互通,而且两经亦可彼此连贯矣";"不论为直贯或斜串,于针尖抵达次一孔穴时,均不宜将针透出皮外"。由此可见,透穴刺法的理论在逐步完善。
2 透穴刺法的功用2.1 协调阴阳,疏通经络透穴刺法可以直接沟通表里阴阳二经经气,并能加强经络与经络、腧穴与腧穴、经穴与脏腑之间的联系,能促使阴阳经气通接。对病程日久,症情顽固之疾,采用阴阳经透刺法,以达"阴阳相求";若久病伤阴者,可从阳经腧穴透刺阴经腧穴,即可"从阳引阴";若病在阳的患者,可从阴经腧穴透刺阳经腧穴,又可"从阴引阳" ......
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