针刺大陵穴治疗胸胁闪挫伤40例
2000年笔者师从天津中医学院一附院赵锦声主任，学习应用大陵穴特殊刺法治疗胸胁部闪挫伤40例，效果满意。
本组40例患者均系门诊病例，男28例，女12例；年龄18～56岁；病程最短6小时，最长5天。疼痛属气滞型22例，血瘀型18例。均有扭闪及挫伤胸胁病史，均排除胸肋骨折及肺部疾患，其中服三七片及止痛剂无效26例。临床表现胸胁痛，呼吸咳嗽加重，转侧困难，疼痛拒按，部分患者局部青紫等。
方法：患者取仰卧位或坐位，取大陵穴，先取健侧，后取患侧。用32号1.5寸毫针，嘱患者轻咳一声，随咳进针，斜刺向掌心进针1～1.2寸，行呼吸提插法的泻法1分钟，有放电感向指端放射为佳。初痛(1天内)或气滞型者可不留针，血瘀型或病史稍长或即刻效果不显者可留针20分钟，间隔5分钟运针1次。
结果：治疗后疼痛完全消失，随诊无复发者为痊愈。气滞型治愈19例，血瘀型治愈11例，占75.0%；深呼吸、咳嗽微痛者为显效7例，占17.5%；仍感疼痛，程度减轻为有效2例，占5.0%；连续治疗7次疼痛无改善1例，占2.5%。总有效率97.5%。其中气滞型1次治愈11例，占气滞型总数的50.0%。
体会：本病是门诊常见病，患者多因突然扭转或屈伸姿势不协调使胸胁筋膜、肌腱韧带受损而致闪伤，多属气滞型，俗称“岔气”；因跌仆、撞击导致胸胁部挫伤，多属血瘀型。总的病机为局部经气壅滞不通或气血阻滞，不通则痛。
传统针刺法是大陵穴直刺0.3～0.5寸，笔者体会刺激量小，临床效果不佳；采用深刺斜透的方法，便于行手法，针感强，并且可一透劳宫，通经调气作用更强。
湖北448000 荆门市康复医院针灸科 雷胜龙
(收稿日期：20010704，赵昕发稿), 百拇医药
本组40例患者均系门诊病例，男28例，女12例；年龄18～56岁；病程最短6小时，最长5天。疼痛属气滞型22例，血瘀型18例。均有扭闪及挫伤胸胁病史，均排除胸肋骨折及肺部疾患，其中服三七片及止痛剂无效26例。临床表现胸胁痛，呼吸咳嗽加重，转侧困难，疼痛拒按，部分患者局部青紫等。
方法：患者取仰卧位或坐位，取大陵穴，先取健侧，后取患侧。用32号1.5寸毫针，嘱患者轻咳一声，随咳进针，斜刺向掌心进针1～1.2寸，行呼吸提插法的泻法1分钟，有放电感向指端放射为佳。初痛(1天内)或气滞型者可不留针，血瘀型或病史稍长或即刻效果不显者可留针20分钟，间隔5分钟运针1次。
结果：治疗后疼痛完全消失，随诊无复发者为痊愈。气滞型治愈19例，血瘀型治愈11例，占75.0%；深呼吸、咳嗽微痛者为显效7例，占17.5%；仍感疼痛，程度减轻为有效2例，占5.0%；连续治疗7次疼痛无改善1例，占2.5%。总有效率97.5%。其中气滞型1次治愈11例，占气滞型总数的50.0%。
体会：本病是门诊常见病，患者多因突然扭转或屈伸姿势不协调使胸胁筋膜、肌腱韧带受损而致闪伤，多属气滞型，俗称“岔气”；因跌仆、撞击导致胸胁部挫伤，多属血瘀型。总的病机为局部经气壅滞不通或气血阻滞，不通则痛。
传统针刺法是大陵穴直刺0.3～0.5寸，笔者体会刺激量小，临床效果不佳；采用深刺斜透的方法，便于行手法，针感强，并且可一透劳宫，通经调气作用更强。
湖北448000 荆门市康复医院针灸科 雷胜龙
(收稿日期：20010704，赵昕发稿), 百拇医药