肠梗阻案
徐××,女,43岁,工人。1999年3月5日就诊。主诉:腹部膨胀疼痛伴呕吐5天。患者12年前因宫外孕术后遗有肠粘连,后常出现腹胀、腹痛、呕吐、大便秘结。此次因天气寒冷,又过度劳累而复发,饭后胃脘部胀满,呃逆呕吐,随后腹部膨胀,曾2次到某医院作灌肠而症状缓解,但次日又复发。因患者体质虚弱,不愿再作灌肠及手术治疗,特来我院针灸治疗。查:腹部膨胀,腹痛,大便3日未行,腹部叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进。舌质淡苔白,脉沉细无力。证属气血两亏,脾胃虚寒。先针刺中脘、天枢、足三里、三阴交,均用呼吸补法,将葱白置于神阙穴上,用药艾条温和灸之,以穴位及周围皮肤潮红、不起泡为度,约10分钟,腹部膨胀开始缩小,患者腹部有收缩感,再灸5分钟,腹胀腹痛呕吐等症全部消失。灸20分钟,留针30分钟。用上述方法治疗10次,诸症皆除,告愈。随访1年未见复发。
按语:患者因腹部手术后遗有肠粘连而致机械性肠梗阻,本病中医称“鼓胀”“气胀”“肠胀气”等。患者曾多次行腹部手术及灌肠治疗,气血已亏,又因感受寒冷,过度劳累而脾胃虚寒,故取三阴交、足三里、天枢、中脘针刺用补法,以补脾健胃、升清降浊,温通胃肠之腑气。葱白性辛温有散寒通阳的作用,用隔葱灸神阙温暖下元而消积寒。上穴合用补运脾胃,温中散寒,消胀止痛,得奏捷效。
天津300480汉沽区中医医院王自春
(收稿日期:2001-06-19,成平发稿), http://www.100md.com
按语:患者因腹部手术后遗有肠粘连而致机械性肠梗阻,本病中医称“鼓胀”“气胀”“肠胀气”等。患者曾多次行腹部手术及灌肠治疗,气血已亏,又因感受寒冷,过度劳累而脾胃虚寒,故取三阴交、足三里、天枢、中脘针刺用补法,以补脾健胃、升清降浊,温通胃肠之腑气。葱白性辛温有散寒通阳的作用,用隔葱灸神阙温暖下元而消积寒。上穴合用补运脾胃,温中散寒,消胀止痛,得奏捷效。
天津300480汉沽区中医医院王自春
(收稿日期:2001-06-19,成平发稿), http://www.100md.com