三步针罐疗法治疗脊髓型颈椎病疗效观察
(北京军区中医针灸理疗中心，天津300381)
[摘 要] 目的：观察三步针罐疗法治疗脊髓型颈椎病的疗效及其对机体氧自由基代谢的影响。方法：治疗120例，并与西药组40例比较，观察其疗效及血液组织中SOD、LPO的变化。结果：前者的总体疗效显著优于药物治疗(P
(2)锥体束征改善比较 治疗组痊愈52例，显效42例，好转19例，无效7例，有效率为94.2%。对照组痊愈12例，显效9例，好转9例，无效10例，有效率为75.0%，经统计学分析，鳘 2=11.84，P
4 讨论
4.1 脊髓型颈椎病属中医"骨痹""痉证"和"痿证"范畴。中医学认为，本病的病因病机是在颈项筋骨劳伤、正气不足基础上，风寒湿邪侵袭，痹阻经络，气滞血瘀搏结于颈项筋骨。日久气虚邪凝，痰瘀交阻，痹阻经脉，导致系列病症的发生。肝肾亏虚，痰瘀内阻，筋脉失养为其病机关键。现代医学认为，本病的基本发病原因为颈椎骨关节病变压迫或刺激颈部脊髓，引发颈部脊髓、神经及其周围组织缺血缺氧和无菌性炎症病变所致。
4.2 三步针罐疗法正是基于以上中西医理论认识。第一步针刺整脊、中平和后溪穴，可疏通颈部经络和督脉经气，行气活血，调整颈部筋骨关节；第二步深刺颈部的夹脊穴，并予规律的电针刺激，能通经活络，舒筋散结，松解颈部筋骨；第三步于压痛点和颈背肌痉挛紧张部位刺络拔罐，吸出瘀血，能活血祛瘀消肿，解痉舒筋止痛。三步有序结合施治，虽不能清除增生的赘生物，但可调整颈椎病变关节，减轻增生物对脊髓、神经和血管等组织的压迫，促进血液循环和局部无菌性炎症的吸收[3]，改善自由基代谢紊乱，起到治疗本病的作用。本研究结果表明，该疗法治疗本病治愈率为43.3%，有效率95.8%，疗效优于药物治疗，对本病引起的锥体束征及Lhermittes征也有显著的改善作用。因本疗法辨病与辨证相结合取穴治疗，故不同证型的患者均能获得较好效果。
4.3 近年来研究发现[4]，氧自由基与多种退行性病变的过程有关。自由基学说认为，自由基可氧化细胞内外多种化学成分，造成膜结构和功能损伤及核酸蛋白质等生物大分子异常，直接影响细胞的各种功能。本型颈椎病退变区及其邻近组织，可因长期受压而出现循环障碍，使组织处于慢性缺血缺氧状态，而缺血缺氧是引发体内自由基代谢紊乱的重要原因。一些研究发现，颈椎病患者存在着不同程度的自由基代谢紊乱，表现为血浆LPO较正常人明显增高，而SOD活力显著偏低，证明颈椎病患者体内自由基代谢异常活跃，机体的过氧化物和抗氧化物平衡失调。
本实验初步结果表明，三步针罐疗法可以明显升高红细胞内SOD活性，降低血浆LPO含量
(P, http://www.100md.com(蒋戈利 邢 军 刘玉珍 李坚将等)
[摘 要] 目的：观察三步针罐疗法治疗脊髓型颈椎病的疗效及其对机体氧自由基代谢的影响。方法：治疗120例，并与西药组40例比较，观察其疗效及血液组织中SOD、LPO的变化。结果：前者的总体疗效显著优于药物治疗(P
(2)锥体束征改善比较 治疗组痊愈52例，显效42例，好转19例，无效7例，有效率为94.2%。对照组痊愈12例，显效9例，好转9例，无效10例，有效率为75.0%，经统计学分析，鳘 2=11.84，P
4 讨论
4.1 脊髓型颈椎病属中医"骨痹""痉证"和"痿证"范畴。中医学认为，本病的病因病机是在颈项筋骨劳伤、正气不足基础上，风寒湿邪侵袭，痹阻经络，气滞血瘀搏结于颈项筋骨。日久气虚邪凝，痰瘀交阻，痹阻经脉，导致系列病症的发生。肝肾亏虚，痰瘀内阻，筋脉失养为其病机关键。现代医学认为，本病的基本发病原因为颈椎骨关节病变压迫或刺激颈部脊髓，引发颈部脊髓、神经及其周围组织缺血缺氧和无菌性炎症病变所致。
4.2 三步针罐疗法正是基于以上中西医理论认识。第一步针刺整脊、中平和后溪穴，可疏通颈部经络和督脉经气，行气活血，调整颈部筋骨关节；第二步深刺颈部的夹脊穴，并予规律的电针刺激，能通经活络，舒筋散结，松解颈部筋骨；第三步于压痛点和颈背肌痉挛紧张部位刺络拔罐，吸出瘀血，能活血祛瘀消肿，解痉舒筋止痛。三步有序结合施治，虽不能清除增生的赘生物，但可调整颈椎病变关节，减轻增生物对脊髓、神经和血管等组织的压迫，促进血液循环和局部无菌性炎症的吸收[3]，改善自由基代谢紊乱，起到治疗本病的作用。本研究结果表明，该疗法治疗本病治愈率为43.3%，有效率95.8%，疗效优于药物治疗，对本病引起的锥体束征及Lhermittes征也有显著的改善作用。因本疗法辨病与辨证相结合取穴治疗，故不同证型的患者均能获得较好效果。
4.3 近年来研究发现[4]，氧自由基与多种退行性病变的过程有关。自由基学说认为，自由基可氧化细胞内外多种化学成分，造成膜结构和功能损伤及核酸蛋白质等生物大分子异常，直接影响细胞的各种功能。本型颈椎病退变区及其邻近组织，可因长期受压而出现循环障碍，使组织处于慢性缺血缺氧状态，而缺血缺氧是引发体内自由基代谢紊乱的重要原因。一些研究发现，颈椎病患者存在着不同程度的自由基代谢紊乱，表现为血浆LPO较正常人明显增高，而SOD活力显著偏低，证明颈椎病患者体内自由基代谢异常活跃，机体的过氧化物和抗氧化物平衡失调。
本实验初步结果表明，三步针罐疗法可以明显升高红细胞内SOD活性，降低血浆LPO含量
(P, http://www.100md.com(蒋戈利 邢 军 刘玉珍 李坚将等)