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编号:11036554
腕踝针为主治疗耳鸣62例
http://www.100md.com 2002年7月1日 《中国针灸》 2002年第7期
     取穴:腕踝针上1区(在小指侧的尺骨缘和尺侧腕屈肌腱之间,腕横纹上2横指),上4区(在拇指侧的桡骨缘上,腕横纹上2横指),体穴取风池、率谷、听宫、听会。

    方法:患者取坐位,如单侧耳鸣取患侧穴,双侧耳鸣用双侧穴。首先针上1区,术者用拇指端摸到尺骨缘后,向掌心侧轻推,点的位置在骨缘和肌腱内侧缘之间的凹陷处。然后针上4区,让患者的手掌面向内竖放,术者用两手食指夹桡骨的两侧,点的位置在两侧骨缘之间。此处若有较粗血管时,进针点位置要适当上移。选择好进针点后,用75%酒精棉球消毒进针点周围皮肤,取32号1.5寸毫针,使针体与皮肤成30°角,左手拇指向下拉紧皮肤,使针尖较易刺入,针尖刺透皮肤后,将针循纵轴沿皮下尽可能表浅缓慢推进,要求不出现酸、麻、胀、重的得气感,留针30分钟。局部体穴用75%酒精消毒后,选32号1寸毫针针刺,每个穴位针刺深度以针下得气为度,行平补平泻法,每隔10分钟捻转行针1次,留针30分钟。以上治疗每日1次,10次为一疗程,疗程间休息5天。

    治疗结果:运用此方法治疗62例耳鸣患者,年龄最小35岁,最大74岁;病程最短3天,最长1年;患单侧耳鸣48例,双侧耳鸣14例。经过1~3个疗程治疗,显效:耳鸣消失或基本消失,随访1年无复发,计26例,占41.9%;有效:耳鸣程度减轻或耳鸣出现间隔时间延长,计25例,占40.3%;无效:耳鸣减轻不明显或无变化,计11例,占17.8%。

    体会:患者发生耳鸣后,情绪变得紧张、急躁、忧郁,甚至引起恶心、厌食、失眠。针取腕踝针上1区,可以改善或消除精神紧张状态,上4区可用于治疗耳鸣、听力减退。临床上曾有2例患者,针上4区后当时就有耳鸣消失的效果。配合局部的风池、率谷、听会、听宫穴可疏导少阳、太阳经气,改善局部的血液循环。针刺治疗耳鸣,笔者认为应该尽早治疗。本组治疗的2例病程达1年者,均以无效告终。对双侧耳鸣的患者,如治疗有效,则双侧均有效;若无效,则双侧均无效,其中机制尚待探讨。

    (收稿日期:20010607,齐淑兰发稿), http://www.100md.com(李 璟)