眼针治疗突发性耳聋42例疗效观察
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[摘要]目的：观察眼针对突发性耳聋的治疗作用。方法：将114例患者随机分为眼针组42例和对照组72例。眼针组给予西药治疗的同时，采用眼针治疗，穴取肝区、肾区、上焦区。对照组只给予西药治疗。结果：眼针组总有效率为81.0%，明显高于对照组的62.5%(P
(1)取穴：肝区、肾区、上焦区。
(2)针刺方法：患者取坐位，如单侧聋取患侧，双侧聋则取双侧同时进行治疗。选29号0.5寸针。令患者自然闭眼，一手按住眼睑，固定眼球，在眶内紧靠眼眶自所选眼区中心刺入，针尖向眼眶方向直刺，进针0.5寸，不施任何手法，留针30分钟。刺入后患者有酸麻胀重或温热、清凉等感觉为得气现象。如未得气，可将针提至皮下改换方向再刺入。每日治疗1次。10天为一疗程。
(3)每日上午进行针刺治疗，同时予综合治疗(同对照组)。10天为一疗程。
2.2 对照组
烟酸100mg，辅酶A100U，维生素C5g，ATP80mg起每日递增40mg达200mg持续，氢化考地松100mg连用5日后每日递减20mg至停药。以上药物均加入低分子右旋糖苷500ml中，每日1次，静点，配合高压氧治疗每日1次，10天为一疗程。
以上两组在治疗前后均做纯音测听及听觉脑干诱发电位检查。治疗2个疗程后进行疗效评定。
3 疗效观察
3.1 疗效评定标准
依据1997年中华耳鼻喉科学会、《中华耳鼻喉科杂志》编委会制定的突发性耳聋疗效分级标准。
痊愈：0.25～4kHz各频率恢复至正常或达健耳水平或达此次患病前水平；显效：以上频率平均听力提高30dB以上；有效：以上频率平均听力提高15～30dB；无效：以上频率平均听力改善不足15dB。3.2 治疗结果见表2。
4 讨论
突发性耳聋目前病因未明，主要学说有二：病毒感染学说，内耳供血障碍学说。临床多采用激素、维生素类药物、抗胆碱药、抗组胺药、扩血管、降低血粘度、提高血氧分压等治疗，但疗效报道很不一致。为此，探讨更为有效的方法尤为重要。
中医学称突发性耳聋为"暴聋""卒聋"。结合临床，本病病因病机可归纳为肝胆火盛，肾精亏虚，气血瘀阻，当治以清肝泄火，滋肾降火，行气活血。
眼与经络的关系极为密切，手足三阳经脉与眼直接发生关系，此外手少阴心经、足厥阴肝经亦与眼直接相关。《灵枢·邪气藏府病形》篇："十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为之精"。这都说明眼与脏腑器官之间由于经络的连接贯通保持了有机的联系，眼与经络的联系极为密切。因此，通过取眼穴调节脏腑机能而治耳病是有其可行性的。眼针治疗取肝区以清肝胆火热、疏利肝胆气机；取肾区有滋阴益肾、壮肾生精、补益开窍之功；取上焦区则为病位取穴法。
总结上述治疗结果，眼针组患者中有效率明显高于对照组(P, http://www.100md.com(郑 振 石 晶)