局部透刺为主治疗中风腕踝关节运动功能障碍临床观察
[摘 要] 目的:观察局部透刺与非透刺疗法的临床疗效。方法:对中风患者在腕踝局部取穴行透刺疗法结合整体辨证取穴,与行非透刺疗法结合整体辨证取穴进行疗效观察。采用《康复医学评价手册》所载测量方法,自拟腕踝关节活动度的评价方法和标准。结果:局部透刺为主的治疗组腕关节背屈、掌屈、桡屈、尺屈,踝关节背屈、跖屈活动度的恢复较对照组疗效显著,二者差异有显著性意义(P0.05。
1.2 病例分组方法
采用投硬币法随机分组,硬币正面为治疗组,反面为对照组。
1.3 测量方法
关节活动度测量方法采用《临床康复手册》[1]腕踝关节活动度的测量方法。见表1。
1.4 病例纳入标准
凡CT确诊脑血管病,符合高等中医院校六版教材中风诊断标准,处于中风恢复期、后遗症期,且患者上下肢存在腕踝关节运动功能障碍的临床表现为纳入标准。治疗前ROM(腕踝关节活动度)患肢>健侧的60%时,作为临床缓解而不入选。
2 治疗方法
2.1 治疗组
(1)取穴:阳溪透阳池、外神门透大陵、阳池透大陵、丘墟透照海。风痰阻络型加风池、阴陵泉、丰隆,肝阳上亢型加太冲、太溪、阳陵泉,痰热腑实型加天枢、丰隆、上巨虚,气虚血瘀型加气海、足三里、血海,阴虚风动型加太冲、太溪、肾俞、肝俞。
(2)操作:选用30~32号1.5~2寸华佗牌毫针,各穴常规消毒。阳池透大陵,取针直刺,由阳池透大陵,直至在大陵穴摸到针尖为度。阳溪透阳池,阳溪穴进针,横刺1.2~1.5寸至阳池穴 ......
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