针刺配耳穴贴压治疗青少年近视1068例
笔者从1985年3月～2000年11月，采用针刺加耳穴贴压方法，治疗青少年近视患者1068例，2 136只眼，取得了满意效果，现报道如下。
1 一般资料
本组1068例，男710例，1420只眼；女358例，716只眼。按年龄分组：8～12岁，268例，536只眼；13～18岁，480例，960只眼；19～21岁，320例，640只眼。治疗前视力均在4.3～4.8以下。所有患者都是双眼近视且两眼近视程度差别不大，亦无明显家族史。治疗前眼科检查，排除了眼科其它疾病和颅内疾患，均无眼外伤和特殊眼病史。
2 治疗方法
(1)针刺 主穴：睛明、承泣、瞳子、四白，每次选2～3个穴。配穴：翳风、风池、合谷，每次选1～2个穴。操作：用0.35 mm×25 mm不锈钢毫针，患者取坐位，穴位常规消毒，快速直刺进针，得气后，眼周穴位轻轻行捻转补法，其它穴位采用平补平泻手法，达到酸麻胀痛感觉，15分钟行针1次，留针30分钟，每日1次，10次为一疗程。疗程间休息3～5天，继续下1个疗程。承泣穴进针，针尖偏向上斜，以酸胀为度，勿提插捻转。承泣、四白穴，取针后压迫2分钟，以防出血。
, 百拇医药
(2)耳穴贴压治疗 主穴：心、肝、肾、眼。配穴：目1、目2、屏间、脑。每次选主穴(必用)加选配穴1～2 个。具体操作：将洗净的王不留行籽1粒，置于0.5 cm×0.5 cm的正方形胶布上备用。令患者取坐位，耳郭用酒精棉球消毒后，将备好的胶布压在所取穴位上。用拇指、食指对压耳穴，手法由轻到重按压，使之产生酸、麻、胀痛感。如耳郭出现发热，效果更佳。每次按压2～3 分钟，嘱患者每日自行按压5～6次。3天换1次，双耳交替施治。对严重近视患者，也可以同时贴压双耳。根据病情而定，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。
每个疗程结束后，要复查视力，与前作比较。视力提高到5.1～5.2后，让患者继续治疗5～10次，以巩固疗效。2个疗程治疗确属无效者，建议改用其它疗法。
3 疗效观察
3.1 疗效标准
痊愈：视力为5.0～5.2；显效：视力为4.8～4.9；有效：视力为4.6～4.8；无效：视力提高不足两行或无变化。
, 百拇医药
3.2 治疗结果
采用上述疗法治疗近视，第1疗程绝大多数患者视力均有不同程度的提高，而视力提高最快是第2、3疗程。第4个疗程视力不再提高者，改用其它方法治疗。
在笔者治疗过程中，发现不同年龄段，其疗效亦不同，详见表1。
笔者从临床治疗中观察到13～18岁年龄段近视，用针刺配耳穴贴压治疗效果最好；8～12岁年龄段治疗效果次之；19～21岁年龄段治疗效果尚差。这与配合治疗及整体素质有关。
4 体会
针刺眼周穴位，使眼周血液流动畅通，解除视疲劳，减轻睫状肌的紧张状态，对眼屈光系统进行协调、平衡，使痉挛的睫状肌得以舒展，晶状体得到适当调节，眼肌功能得以加强，眼底视网膜功能得到改善，脉络膜血流加快，物体在视网膜上的成像清晰，从而视力逐渐提高，达到治疗康复的目的。
祖国医学认为，眼为五官之首，与脏腑经络有着密切的关系。耳与五脏六腑在生理、病理方 面息息相关。通过耳压刺激耳穴，激发经气，疏通经络，调整阴阳，扶正祛邪，达到治疗疾病的目的。采用针刺配耳压并用，内外结合，调节平衡。从临床实践中观察，疗效高，见效快，效果巩固。
(修回日期：2002-07-28，马兰萍发稿), 百拇医药(张庆生 指导：刘世忠)
1 一般资料
本组1068例，男710例，1420只眼；女358例，716只眼。按年龄分组：8～12岁，268例，536只眼；13～18岁，480例，960只眼；19～21岁，320例，640只眼。治疗前视力均在4.3～4.8以下。所有患者都是双眼近视且两眼近视程度差别不大，亦无明显家族史。治疗前眼科检查，排除了眼科其它疾病和颅内疾患，均无眼外伤和特殊眼病史。
2 治疗方法
(1)针刺 主穴：睛明、承泣、瞳子、四白，每次选2～3个穴。配穴：翳风、风池、合谷，每次选1～2个穴。操作：用0.35 mm×25 mm不锈钢毫针，患者取坐位，穴位常规消毒，快速直刺进针，得气后，眼周穴位轻轻行捻转补法，其它穴位采用平补平泻手法，达到酸麻胀痛感觉，15分钟行针1次，留针30分钟，每日1次，10次为一疗程。疗程间休息3～5天，继续下1个疗程。承泣穴进针，针尖偏向上斜，以酸胀为度，勿提插捻转。承泣、四白穴，取针后压迫2分钟，以防出血。
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(2)耳穴贴压治疗 主穴：心、肝、肾、眼。配穴：目1、目2、屏间、脑。每次选主穴(必用)加选配穴1～2 个。具体操作：将洗净的王不留行籽1粒，置于0.5 cm×0.5 cm的正方形胶布上备用。令患者取坐位，耳郭用酒精棉球消毒后，将备好的胶布压在所取穴位上。用拇指、食指对压耳穴，手法由轻到重按压，使之产生酸、麻、胀痛感。如耳郭出现发热，效果更佳。每次按压2～3 分钟，嘱患者每日自行按压5～6次。3天换1次，双耳交替施治。对严重近视患者，也可以同时贴压双耳。根据病情而定，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。
每个疗程结束后，要复查视力，与前作比较。视力提高到5.1～5.2后，让患者继续治疗5～10次，以巩固疗效。2个疗程治疗确属无效者，建议改用其它疗法。
3 疗效观察
3.1 疗效标准
痊愈：视力为5.0～5.2；显效：视力为4.8～4.9；有效：视力为4.6～4.8；无效：视力提高不足两行或无变化。
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3.2 治疗结果
采用上述疗法治疗近视，第1疗程绝大多数患者视力均有不同程度的提高，而视力提高最快是第2、3疗程。第4个疗程视力不再提高者，改用其它方法治疗。
在笔者治疗过程中，发现不同年龄段，其疗效亦不同，详见表1。
笔者从临床治疗中观察到13～18岁年龄段近视，用针刺配耳穴贴压治疗效果最好；8～12岁年龄段治疗效果次之；19～21岁年龄段治疗效果尚差。这与配合治疗及整体素质有关。
4 体会
针刺眼周穴位，使眼周血液流动畅通，解除视疲劳，减轻睫状肌的紧张状态，对眼屈光系统进行协调、平衡，使痉挛的睫状肌得以舒展，晶状体得到适当调节，眼肌功能得以加强，眼底视网膜功能得到改善，脉络膜血流加快，物体在视网膜上的成像清晰，从而视力逐渐提高，达到治疗康复的目的。
祖国医学认为，眼为五官之首，与脏腑经络有着密切的关系。耳与五脏六腑在生理、病理方 面息息相关。通过耳压刺激耳穴，激发经气，疏通经络，调整阴阳，扶正祛邪，达到治疗疾病的目的。采用针刺配耳压并用，内外结合，调节平衡。从临床实践中观察，疗效高，见效快，效果巩固。
(修回日期：2002-07-28，马兰萍发稿), 百拇医药(张庆生 指导：刘世忠)