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编号:11036416
子宫发育不良案
http://www.100md.com 2003年1月1日 《中国针灸》 2003年第1期
     罗××,女,19岁,学生。初诊日期:1999年9月16日。主诉:停经2年余。每月单侧鼻孔流鼻血3、4天。16岁初潮时有过2次正常的月经,后不明原因一直没有月经,每月单侧鼻孔流3、4天鼻血。在就诊之前曾服过一剂中药止鼻血,但没有月经,没有阴毛。后经注射黄体酮、复合维生素B、卵巢素和口服女宝才有1次月经,并长出阴毛。现无月经、无流鼻血、无任何身体不适,患者体形肥胖。B超示:子宫35 cm×2 cm×3 cm,西医诊断为子宫发育不良,中医诊断为闭经。中医辨证:经络阻滞,冲任功能紊乱,血海蓄溢失调。治疗取中极、关元为主穴,配以肝俞、脾俞、肾俞、太溪、太冲、三阴交、阴陵泉、足三里等交替使用。在学校期间每次来月经前3天至有月经时为治疗时间,1天1次,穴位常规消毒后,针刺以每个穴位均取得酸、麻、重胀等针感为佳。

    经治疗5个月经周期后,因学校放假而停针。开学后自诉放假期间没有来月经,要求继续治疗,经4个学期治疗,自诉月经不按周期来潮,或延后10天以上或不治就没有月经。至本学期初经针刺3次后,出现恶心、腹泻、腹痛、腰酸背痛等不适现象,经长期治疗月经按周期来潮。B超示:子宫3.8 cm×2.6 cm×3.7 cm,与针刺前比较有明显增大。

    按语:本病在祖国医学文献上未见详细记载及论述,目前缺乏特效疗法。笔者根据中医基础 理论,选用针刺治疗本病,选取任脉的中极、关元;膀胱经的肝俞、脾俞、肾俞;足三阴、足阳明经的太溪、太冲、三阴交、阴陵泉、足三里等,目的在于疏通经络、调理阴阳、调理气血,从而调节月经的化生和运行。祖国医学认为,月经的生成、运行和统摄有赖于脏腑、气血的化生和调节。子宫则借胞脉、胞络、冲任与脏腑气血相联系来完成女性正常的生理功能,故子宫的发育与脏腑、气血、冲任和天癸有密切关系,选用针刺疗法治疗本病疗效明显。

    广东 527400 新兴中药学校 袁叶清 李北任 谢正红

    (收稿日期:2002-06-05,成平发稿), http://www.100md.com(袁叶清等)