剖宫产术后子宫复旧不良案
闫××，女，26岁，2002年3月9日就诊。主诉：剖宫产术后恶露不止2月余，腹痛2日。伴乳少，纳差。二便正常，平素多有情志不畅。舌淡红苔薄黄，左脉缓，右脉弦。B超检查示子宫体长径×横径×前后径为6.03 cm×3.76 cm×4.89 cm，妇科确诊为子宫复旧不良。辨证属产后气血虚损，又肝郁脾虚，肝不藏血，脾不统血，气机郁滞，故而出现诸多症状。治当调补气血，疏肝健脾，行气摄血为宜。前2日取穴：三阴交、合谷、足三里、太冲、关元、子宫，均直刺平补平泻，留针30分钟。治疗后腹痛减轻可维持2小时，恶露减少，乳少纳差未减。第3日改取至阴穴艾条温灸，每穴15～20分钟，足三里、关元、气海、子宫、太冲针刺同前，蠡沟、膻中针尖朝向小腹平刺1寸，针感至小腹。针后腹痛消失约2小时，继续用上法针灸，并艾灸腹部疼痛处，腹痛消失。后5日配刺三阴交，乳少纳差也逐渐好转，停针时仅遗留腹部手术疤痕不适感。又过5日在市妇婴医院复查已痊愈。
按语：子宫复旧不良是妇产科常见之症，迁延日久可影响产妇的身体健康及正常哺乳。前2日取穴虽然在补益之中有行气调血之功但总觉收效不够理想，后加至阴艾灸收效理想。至阴穴为足太阳之井，五行属金，据五行相生理论，温灸至阴能益肾气增精血，使胞宫得到滋养，气血调和，气机复畅，使子宫尽快转为正常。对于子宫复旧不良的患者，艾灸至阴虽未能观察到子宫的具体变化情况，但可起到调节子宫机能的作用。关元、气海、足三里、三阴交能增强补益气血行腹气止疼痛，配合子宫局部穴增强行气止痛及改善子宫机能，加快子宫恢复的作用。配合太冲、蠡沟能疏肝解郁，又可调血，膻中属任脉，任脉起于胞中，刺之可理气调宫，又可通乳。统观全方总以调节胞宫为要，并偏重补气血、止恶露、行郁止痛，故针灸诸穴可调理患者的病症，且疗效迅速，诸症悉愈。
黑龙江 154002 佳木斯市中医院针灸科 陈双文 赵 波
(收稿日期：2002-06-13，成平发稿), 百拇医药(陈双文 赵 波)
按语：子宫复旧不良是妇产科常见之症，迁延日久可影响产妇的身体健康及正常哺乳。前2日取穴虽然在补益之中有行气调血之功但总觉收效不够理想，后加至阴艾灸收效理想。至阴穴为足太阳之井，五行属金，据五行相生理论，温灸至阴能益肾气增精血，使胞宫得到滋养，气血调和，气机复畅，使子宫尽快转为正常。对于子宫复旧不良的患者，艾灸至阴虽未能观察到子宫的具体变化情况，但可起到调节子宫机能的作用。关元、气海、足三里、三阴交能增强补益气血行腹气止疼痛，配合子宫局部穴增强行气止痛及改善子宫机能，加快子宫恢复的作用。配合太冲、蠡沟能疏肝解郁，又可调血，膻中属任脉，任脉起于胞中，刺之可理气调宫，又可通乳。统观全方总以调节胞宫为要，并偏重补气血、止恶露、行郁止痛，故针灸诸穴可调理患者的病症，且疗效迅速，诸症悉愈。
黑龙江 154002 佳木斯市中医院针灸科 陈双文 赵 波
(收稿日期：2002-06-13，成平发稿), 百拇医药(陈双文 赵 波)