针刺治疗急性硬脑膜下血肿术后持续性植物状态
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文章编号:0255 2930(2005)02—0082 03
中图分类号:R246.6
文献标识码:A
持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)一般又称植物人,主要是由于颅脑损伤和脑血管病所致,部分病人可由脑缺血和缺氧损害引起。PVS分外伤性和非外伤性。昏迷程度按照格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS),计分一般6—8分。PVS多由重型颅脑损伤引起,伤后深度昏迷,由于中枢神经系统包括脑干网状结构损伤,病人昏迷持续1个月以上则称为植物状态(vegetativestate,VS),若昏迷3个月以上则称为持续性植物状态(PVS)。病人无认知功能,虽然有时睁眼,有瞬间反射、吞咽反射,两眼可追踪物体移动,肢体对刺痛有反应,但不能说话,不能按吩咐做相应动作。西医对此病多治以支持疗法、调整神经代谢疗法、高压氧疗法。最近,还有用胚胎脑组织细胞移植治疗此病,但效果均不理想。PVS病人经过1年以上,意识恢复率很低(1%~6%),处于重残状态,因此有人将1年以上的PVS病人称为永久性植物状态。笔者自2001—2003年对急性硬脑膜下血肿术后PVS的40例患者采取中医辨证针刺疗法,取得了意想不到的效果,现相告如下。
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