针灸治疗卒中后吞咽困难的系统评价

http://www.100md.com 2006年2月1日 王丽平 解 越

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     [摘 要] 目的：评价针灸治疗卒中后吞咽困难的疗效及可能的不良反应。方法：对针灸治疗卒中后吞咽困难的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(quaslRCT)按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果：7篇中文文献506例患者满足纳入标准，均为低质量试验。纳入的6个试验Meta—分析结果表明针刺对卒中后吞咽困难的疗效优于对照组[RR 1.17，95%CI(1.08，1.27)，Z＝3.78，P＝0.0002]。病死率、肺部感染率针刺组与非针刺组无差异[分别是RR 0.25，95%CI(0.03，2.18)和RR 3.02，95%CI(0.39，23.10)]。 电视透视检查(VF)示在常规治疗基础上针刺对比康复训练可缩短胶 咽通过时间[WMD一7.23，95%CI(一13.18，一1.28)]。结论：由于纳入研究数量和质量上的缺陷，尤其是缺乏远期功能性结局指标，虽显示针刺有短期改善卒中后吞咽困难的趋势，无不良反应，但目前尚不能对其疗效得出肯定结论。开展更多高质量、内在真实性好的大规模、多中心的RCT非常必要。

    [主题词] 中风后遗症/针灸疗法；吞咽障碍/针灸疗法

    文章编号：0255—2930(2006)02—0141—06

    中图分类号：R246.6

    文献标识码：A

    http://www.100md.com/html/paper/0255-2930/2006/02/28.htm

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