踝三针治疗腰椎间盘突出症根性痛临床观察(1)
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(1.河南中医学院第三附属医院椎间盘突出科，郑州450008；2.河南中医学院第一附属医院针灸推拿科；3.河南中医学院第二附属医院针灸科)
[摘要]目的：观察踝三针对腰椎间盘突出症根性痛镇痛作用。方法：380例患者随机分为踝三针组、常规针刺组、药物组。踝三针组依据不同的突出节段分别取根痛1、根痛2、根痛3，采用提捏进针法，沿皮刺入；常规针刺组取肾俞、气海俞、突出相应节段的夹脊穴、次髎等穴，采用平补平泻手法；药物组采用来比林针0.9 g加生理盐水2 mL常规臀部肌肉注射。结果：踝三针、常规针刺、药物来比林3种治疗方法起效时间分别为6分钟、27分钟、18分钟；3组患者镇痛的维持时间分别是24.48小时、8.93小时、6.36小时，踝三针较其他两种治疗方法差异有显著性意义，而常规针刺组与药物组比无显著差异。3组治疗后各时间点镇痛的评分变化趋势比较差异均有非常显著性意义(P0.05)，具有可比性。详见表1。
1.2诊断标准
(1)腰椎间盘突出症诊断标准：参照1994年国家中医药管理局颁布实施《中医病证诊断疗效标准腰椎间盘突出症诊断标准》：①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史，大部分患者在发病前有慢性腰痛史，常发生于青壮年；②腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重；③脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限；④下肢受累神经分部区有感觉过敏或迟钝 ......
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