围针加围灸治疗带状疱疹疗效观察
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[摘要]目的：寻找治疗带状疱疹的较佳疗法。方法：将72例带状疱疹患者随机分为围针加围灸组(治疗组)38例和单纯围针组(对照组)34例，对照组从带状疱疹的“蛇头”到“蛇尾”方向分别在疱疹边缘进行围针治疗，治疗组再在围针区域使用艾条对疱疹进行直接灸。结果：治疗组38例患者多在3天内治愈，总有效率97.4%；对照组总有效率85.3%，经统计学处理，P0.05)。
2 治疗方法
2.1 对照组
详细询问病史，查看病患部分布，使用直径0.30 mm、长25～40 mm毫针(苏州市华佗医疗用品有限公司生产的一次性无菌针灸针)，先在疱疹起始部位(又称“蛇头”)边缘正常皮肤处呈15～30。角进针，针尖透向病灶中心，一般使用4针将疱疹围住，面积较大者可使用6针，捻转使之得气，再按疱疹发展方向向最后出现的疱疹部位(又称“蛇尾”)循刺，在“蛇尾”部位使用如同“蛇头”部位的围针方法。如果在“蛇头”和“蛇尾”之间有较大的疱疹也可以使用围针。
2.2 治疗组
以单纯围针法为基础(治疗同对照组)，使用精制艾绒(成都市滨江灸条厂生产)，笔者自加入冰片末，准备一个小的湿棉球，将艾绒搓捻成麦粒大小的圆锥状艾炷，用镊子夹住中部，用酒精灯点燃其尖，底部在湿棉球上沾少许水，以加强附着力，放置在疱疹上，逐个进行直接灸，当患者感到灼痛时夹去艾炷，每处7～9壮，以皮肤潮红、患者感觉局部温热为度。先从“蛇头”部位围针区域开始，循其疱疹发展方向一直到“蛇尾”围针区域进行治疗，如果在“蛇头”和“蛇尾”之间有较大的疱疹也可以使用围针加围灸。
两组均每日治疗1次，10次为一疗程，1疗程后评定疗效。
3 疗效观察
3.1 疗效标准
参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》制定。治愈：皮疹消退，临床体征消失，疼痛消失；好转：皮疹消退30%以上，疼痛明显减轻；无效：皮疹消退不足10%，疼痛未减轻。止疱：再无新水疱出现为准；结痂：水疱全部干枯结痂；后遗神经痛：皮疹消失，1月后仍有神经痛。
3.2 治疗结果
见表2～表4。
两组疗效经Ridit检验，“：2.3454，P＝0.0190(双侧)2=6.5212，P=0.01072=8.2149，P=0.0042
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