督脉三段合刺法治疗类风湿性关节炎63例
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笔者有幸于2003—2006年期间跟随国家第二批名老中医药专家张吉教授，临床运用督脉三段合刺法为主治疗类风湿性关节炎(RA)63例，取得了满意疗效，现报告如下。
1 临床资料
63例患者中，男29例，女34例；年龄最小19岁，最大71岁，平均45岁；病程最短3个月，最长16年，平均6.1年。查：类风湿因子(RF)呈阳性者63例，血沉(ESR)增速者46例；x线检查关节周围软组织肿胀者53例，伴关节附近轻度骨质疏松者8例，关节畸形者6例。
诊断标准参考1987年美国风湿病学会(ARA)诊断标准：①晨僵至少持续1小时，持续6周以上；②3个或3个以上关节肿胀，至少6周以上；③掌指关节、腕关节或近端指间关节中至少1个区域肿胀6周以上；④对称性关节肿胀至少6周以上；⑤皮下类风湿结节；⑥血清类风湿因子阳性(滴度超过正常最高值)；⑦手和腕X线显示骨侵蚀或明确骨质疏松。凡符合4项及4项以上者，可确诊为RA。
2 治疗方法
所有患者均采用督脉三段合刺法为主治疗。即第1段为大椎及其相应夹脊穴，第2段为至阳及其相应夹脊穴，第3段为命门及其相应夹脊穴。另外据病痛部位循经选穴，病痛累及颈项部者加风池、天柱；累及肩部者加患侧肩前、肩髎；累及背部者加身柱、腰阳关；累及肘部者加患侧曲池、小海；累及前臂者加患侧郄门、外关；累及腕部者加患侧外关、腕骨；累及腰部者加肾俞、大肠俞；累及膝部者加患侧膝眼、阳陵泉；踝部加患侧申脉、丘墟 ......
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