电针水沟穴抗轻、中度休克:多中心随机对照研究(2)
2 治疗方法
2.1 针刺方法
针药组予针刺水沟穴,用重雀啄手法。使用直径0.30 mm、长40 mm瑞琪尔牌一次性针灸针,向上斜刺8~20 mm,持续1 min,其后采用国产LH202H型电针仪,以频率为2~5 Hz、强度8 mA、疏密波、电压为7 V脉冲电流的电针刺激。将输出电极的一端夹在水沟穴处的针柄上,另一端使用自贴皮肤电极作为无关电极贴于左面颊处。留针1 h出针,30 min前为单纯针刺治疗,30 min后予西医常规治疗。
2.2 西医常规治疗方法
确诊为休克的患者应立即采取以下措施:①立即予平卧吸氧、止痛镇静、保暖、留置导尿管、心电监护、呼吸监测、血压监测、血氧饱和度监测;②补充血容量,如6%羟乙基淀粉液500 mL静脉点注;③使用血管活性药物,如予以拟交感胺类药物多巴胺10μg/kg·min静脉泵入。
3 疗效观察
3.1 疗效评价方法
因目前休克尚无明确的好转标准,故参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]规定的治愈标准以及笔者的临床实践,并经本专业专家认定,自拟标准如下。显效:血压恢复正常,收缩压≥90 mmHg,尿量每小时在30 mL以上。升高血压起效时间≤0.5 h,休克临床征象消失。有效:(1)尿量每小时在30 mL以下,升高血压起效时间≤0.5 h ......
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