不同针刺方法对中风患者手痉挛影响的对比研究(2)
表1 2组脑卒中手痉挛患者一般资料比较
2 治疗方法
(1)针刺:穴取内关。单纯针刺组,采用直径0.35mm、长40mm的华佗牌针灸针,得气后,不做提插捻转手法;慢速捻针组,得气后,慢速捻转,捻针频率为60次/分;快速捻针组,得气后,快速捻转,频率为200次/分;单纯提插组,得气后,不做捻转,仅提插3次,提插幅度为10mm;提插捻转组,得气后,提插捻转,捻针频率为60次/分,提插幅度为10mm。每次操作5min,每天2次,治疗8周。
(2)康复训练:以Bobath手法为主,配合作业疗法(OT)训练及上肢功能训练。上、下午各1次,每次30min,治疗8周。
3 疗效观察
3.1 疗效评定方法
以针刺第3次为标准,评测针刺内关穴对手部痉挛的即刻效应。采用Ashworth量表分级评测治疗前后手部肌张力。该量表从休息时的姿势、对被动运动的反应和联合反应3个方面评定肌张力。采用改良的Fugl-Meyer(FMA)手功能评分评测治疗前后手功能,共7项,每项2分,最高为14分。积分
由表2可见,治疗前5个治疗组比较,P>0.05,总体无差异,有可比性。治疗前后各组经Ridit法两两比较 ......
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