石学敏院士穴位刺法精要(2)
主治:中风后下肢不遂、急性腰扭伤、坐骨神经痛、痿证、脚部麻木等。按语:石院士要求针刺此穴时肘部一定要把患者膝部顶死,不得让膝部弯曲,提插幅度不可过小,否则不易得气,也可以让助手从脚部将患者下肢抬起,医者左手压在膝部,防止患肢膝部弯曲。石院士说,四总穴歌中说“腰背委中求”,但很多针灸临床医生反映用委中治疗急性腰扭伤和坐骨神经痛效果不理想,其原因是没掌握委中的刺法,得气不好,没有达到量学的要求。笔者在临床中观察到坐骨神经痛患者患肢直腿抬高困难,在石老师针刺得气后,患肢抬高的角度明显变大,疼痛可明显减轻。
6 三阴交
位置与刺法:患者仰卧,下肢伸直稍外旋,医者站在患肢外侧,左手轻轻地压在患肢膝部或脚面,防止得气时患肢突然抬起踢伤医者。右手持针在胫骨内侧后缘与皮肤呈45°角进针13 mm左右,采用重插轻提的提插补法5~8次,提插速度要快(3~5次/秒),幅度要大,提插时不断变换针尖方向。得气时,患肢会突然抽动、抬起,以抽动3次为度。
主治:中风后下肢不遂、坐骨神经痛、痿证、痛经、急性胃痛等。
按语:三阴交是醒脑开窍针法的主穴,此穴有滋补肝肾和疏通经络的双重功效。对于中风病人,患肢感觉减退,传统捻转补法操作不要求出现抽动 ......
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