大承气汤保留灌肠对腹膜炎术后肠功能及血IL-6的影响
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罗明 徐丹 广州中医药大学附属中山中医院外一科;
【摘要】目的:观察大承气汤保留灌肠对腹膜炎术后患者肠功能及血清白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:将105例患者随机分为2组,所有患者均经手术治疗。2组术后均给予西医常规治疗,实验组在此基础上于术后6小时加用大承气汤保留灌肠。2组均术后2小时开始观察患者肠鸣音,至肠鸣音恢复正常为止。记录肠鸣音的次数、肠鸣音开始恢复时间和恢复正常的时间,记录肛门开始排气、排便的时间,分别检测术后第1、2、3、5、7天完成灌肠治疗4小时后血清IL-6的水平。结果:术后实验组肠鸣音开始恢复时间、恢复正常时间、首次肛门排气、排便的时间均明显早于对照组,差异有显著性意义(P0.05);2组术前、术后第1天血IL-6浓度比较,差异均无显著性意义(P0.05),实验组术后第2、3、5、7天血IL-6浓度与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组术后第2天、第3天、第7天血IL-6浓度下降率比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组术后第5天血IL-6浓度下降率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:大承气汤保留灌肠可促进术后肠功能恢复,降低术后患者血IL-6水平,减少术后炎性介质的释放,从而减轻机体全身炎症反应。
【关键词】 腹膜炎 术后 灌肠法 大承气汤 肠功能 血清白细胞介素-
【分类号】R269
术后胃肠功能障碍以恶心、呕吐、肛门停止排气、排便和腹胀、腹痛等为特征,是腹部手术后一个常见的临床问题,常常引起一系列不良后果。随着中医对术后胃肠功能障碍认识的不断发展,中医中药参与术后胃肠功能障碍的治疗也取得了一定的进展,显示出其独有的优势。本研究观察大承
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