中医辨病辨证在治疗股骨头坏死中的应用
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段瑞奇 何伟 广州中医药大学第三附属医院;广州中医药大学第一附属医院;
【摘要】目的:回顾性研究中医辨病辨证结合治疗股骨头坏死的临床疗效,以及不同中医证型间疗效的差异。方法:将66例患者根据中医辨证分型标准分为气滞血瘀型,肝肾不足、脉络瘀阻型与湿热浸淫、气滞血瘀型3个证型。所有患者行改良的减压植骨术,术后患者口服生脉成骨片或复方生脉成骨胶囊,并根据不同证型给予相应的中药治疗。结果:髋关节Harris评分从术前的(56.67±13.97)分增加到术后的(84.63±7.23)分,差异有非常显著性意义(P0.01)。Harris评分优良率为83.3%。肝肾不足、脉络瘀阻型Harris评分与湿热浸淫、气滞血瘀型比较,差异有非常显著性意义(P0.01),3个证型中以湿热浸淫、气滞血瘀型患者的临床疗效最差。结论:采用辨病与辨证结合的方法治疗股骨头坏死,可取得较好疗效,不同中医证型的临床疗效有明显差异。
【关键词】 股骨头坏死 中医疗法 辨证论治 辨病论治
【分类号】R274.9
股骨头坏死(ONFH)是一种进展性疾病,一旦发生具有不可逆性,坏死病灶的修复依赖一种爬行替代的过程,坏死骨吸收速度非常缓慢。如何促进坏死骨的吸收,加快坏死股骨头的重建,成为保髋治疗成功的关键。采用中医中药预防、治疗ONFH的研究很多,大量研究证明,中药可以加快坏死骨的修
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