补阳还五汤对脑血管支架术后气虚血瘀型再狭窄预防作用研究
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吴云虎 黄龙坚 王殿华 昆明医学院;广西中医学院附属瑞康医院;
【摘要】目的:观察补阳还五汤与氯吡格雷联合预防脑血管支架术后气虚血瘀型再狭窄的作用。方法:82例脑血管支架术后气虚血瘀型患者随机分为2组,对照组39例应用氯吡格雷加阿司匹林预防治疗,观察组43例服用补阳还五汤加氯吡格雷预防治疗。术后1年复查支架处血管狭窄程度,同时检测患者治疗前后血浆中血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)及TXA2/PGI2比值变化。结果:观察组治疗后TXA2及TXI2/PGI2比值明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后比较,差异无显著性意义(P0.05)。对照组有5例消化性溃疡,2例颅内出血,6例皮肤及口腔出血而被迫中断西药治疗。观察组1例消化性溃疡,2例皮肤及口腔出血,未见颅内出血。与对照组比较,观察组的并发症明显较少(P0.05)。血管支架置入术后1年左右复查脑血管造影,观察组支架段血管直径与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。再狭窄率、再介入率2组比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:补阳还五汤干预脑血管支架术后气虚血瘀型再狭窄,降低再狭窄发生有一定的效果,且有较少的消化性溃疡与出血等并发症。
【关键词】 脑血管支架术后 气虚血瘀型 中医疗法 补阳还五汤
【基金】广西壮族自治区中医药管理局中医药科技专项(编号:GZKZ10-067)
【分类号】R743.3
缺血性脑血管病发病率、死亡率和致残率均很高,多由脑血管严重的狭窄、栓子脱落、血管痉挛等所致[1]。目前颅内外动脉内支架植入术已经越来越多地应用于临床实践中,但支架术后再狭窄(ISR)已经限制该技术的广泛应用[2]。通常采用双抗方法即阿司匹林加氯吡格雷方案,一定程度上
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