慢性阻塞性肺疾病患者出院后生活质量及病死率的研究
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符丽 戴洁琛 许银姬 吴蕾 黄敏玲 林琳 广东省中医院呼吸内科;
【摘要】目的:探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及预后的因素。方法:选取133例COPD稳定期病例,对所有病例进行为期2年的电话随访,并予健康宣教,如对疾病的认识、建议长期氧疗、戒烟教育、预防感冒、注意营养、辨证食疗、坚持合理用药、呼吸操教育、八段锦及太极拳教育、心理疏导。从中医学角度,对影响患者预后及生存质量的因素进行前瞻性临床研究。结果:在生活质量评分(圣乔治呼吸问卷,SGRQ)方面,气阴两虚组、肺脾肾虚组、肺脾气虚组3组间比较,差异有显著性意义(P0.05),气阴两虚组肺脾肾虚组肺脾气虚组。在预后方面,3组证型间病死率比较,差异无显著性意义(P0.05);血常规中中性粒细胞值及血气分析中碳酸氢根值死亡组均高于存活组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:患者生活质量存在差异,肺脾气虚组高于肺脾肾虚组,肺脾肾虚组高于气阴两虚组。证型的不同,患者病死率存在差异;血中性粒细胞及碳酸氢根与患者预后相关。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 随访 生活质量 病死率 预后
【分类号】R563.9
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病状态,气流受限不完全可逆,通常呈进行性发展,并与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。了解影响COPD预后的因素并在治疗过程中进行干预,对控制、改善患者临床症状、提高患者生存质量具有重要作用
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