中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

http://www.100md.com 2011年11月1日 黄雄亮

辨证论治,参芪地黄汤,水陆二仙丹,桂附地黄汤,归芍地黄汤

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    黄雄亮 江门市新会中医院;

    【摘要】目的:观察中医辨证治疗联合辛伐他汀、缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及机制。方法:选择DN患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组用辛伐他汀、缬沙坦治疗,治疗组应用中医辨证联合辛伐他汀、缬沙坦治疗,疗程8周。测定治疗前后空腹血糖(FBG)、血肌酐(C)r、血浆白蛋白(Alb)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24h尿蛋白定量、血钾(K)+等指标。结果:对照组显效12例,占34.3%;有效13例,占37.1%;无效10例,占28.6%;总有效率为71.4%。治疗组显效17例,占48.6%;有效15例,占42.9%;无效3例,占8.6%;总有效率为91.4%。2组比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。2组FBG、K+治疗前后比较,差异均无显著性意义(P0.05)。2组Cr、血浆Alb、24h尿蛋白定量、TC、TG、HDL-C治疗前后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。2组治疗后比较,Cr、Alb、TC、TG、24h尿蛋白定量等指标差异均有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:采用中医辨证治疗联合辛伐他汀、缬沙坦治疗DN具有降血脂、减少尿蛋白排泄、改善肾功能、延缓病情进展的作用。

    【关键词】 糖尿病肾病 辨证论治 参芪地黄汤 水陆二仙丹 桂附地黄汤 归芍地黄汤

    【分类号】R587.2

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetesmellitus,DM)常见的微血管病变,也是DM主要致残致死原因之一。患者普遍存在血脂异常和蛋白尿,这些异常的变化往往会加速DN的进展。为延缓这种进展,本院在2009年5月～2010年5月对门诊及住院的2型DN患者给予中医辨证联合

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