微创肌间隙入路手术结合中药治疗胸腰椎骨折临床分析
中西医结合疗法,桃红四物汤,独活寄生汤,手术方法
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庄沙斌 卢国樑 张雪飞 邓方跃 冯永洪 黄国彪 东莞市中医院;
【摘要】目的:观察经肌间隙入路后路复位结合中药治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:30例胸腰椎骨折患者,经多裂肌与最长肌间隙入路后路复位,结合中药治疗;并与前期收治的传统沿棘突剥离骶棘肌入路复位内固定术治疗的30例胸腰椎骨折患者作疗效比较。结果:微创肌间隙入路组在手术时间、术中引流量、术后出血量、术后疼痛视觉模拟量表评分、住院天数等均优于传统入路组,差异均有显著性意义(P0.05)。2组术前、术后影像学观察椎体前缘高度、后凸Cobb角、椎间隙高度等分别比较,差异均无显著性意义(P0.05);2组术前、术后MR横断面面积比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:经肌间隙入路后路复位结合中药治疗胸腰椎骨折具有出血少、棘突旁软组织损伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,远期不残留腰痛及平背畸形。
【关键词】 胸腰椎骨折 中西医结合疗法 桃红四物汤 独活寄生汤 手术方法 肌间隙
【基金】东莞市科技局科研立项课题(编号:2010105150037)
【分类号】R687.3
胸腰椎后入路是脊柱外科最常用的手术入路,但传统的后入路需要剥离双侧椎旁软组织,造成椎旁软组织缺血坏死和失神经支配导致的腰背痛和平背畸形多见,损害了脊柱正常的生理特性,影响了躯干肌肉的强度,因此,各种微创入路方法应运而生。笔者自2006年1月～2010年5月共收治60例无
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