软坚散结法治疗高血压左心室肥厚临床研究
高血压病,左心室肥厚(LVH),心脉康,胱抑素C(Cys-C),脑钠肽(BNP),血管紧张素Ⅰ(AngⅠ),醛固酮(ALD)
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李斐媛 叶小汉 东莞市中医院;
【摘要】目的:观察软坚散结法中药心脉康治疗高血压左心室肥厚(LVH)的疗效。方法:将60例高血压LVH患者,随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予相同的西医基础治疗,治疗组加用软坚散结法中药心脉康片治疗,疗程为3月。观察2组患者血压,以及治疗前后超声心动图、胱抑素C(Cys-C)、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、醛固酮(ALD)等指标。结果:在治疗过程中,对照组有7例患者需临时加用贝那普利至每天20mg,3例患者需临时加用氢氯噻嗪每天12.5mg控制血压;治疗组有6例患者需加用贝那普利,2例患者需加用氢氯噻嗪。2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后2组血压均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组治疗后血压比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前舒张末期心室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室心肌重量(LVM)、左室重量指数(LVM)I比较,差异均无显著性意义(P0.05)。2组患者治疗后IVST、LVM、LVMI均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后LVM、LVMI与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前ALD、AngⅠ、Cys-C和BNP比较,差异均无显著性意义(P0.05)。2组患者治疗后ALD、AngⅠ、Cys-C和BNP均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后Cys-C与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。所有入选病例,在3月的治疗中和治疗后,未出现肝功能、肾功能和出凝血功能等生化指标异常的情况。结论:心脉康可有效改善患者高血压LVH程度。
【关键词】 高血压病 左心室肥厚(LVH) 软坚散结 心脉康 胱抑素C(Cys-C) 脑钠肽(BNP) 血管紧张素Ⅰ(AngⅠ) 醛固酮(ALD)
【基金】广东省中医药局基金项目(编号:2010067)
【分类号】R259
高血压病是最常见的心血管疾病之一,而左心室肥厚(LVH)不仅是高血压病的常见并发症,也是预测心血管事件的独立危险因素。大量研究表明,防止和逆转LVH是高血压病治疗的一个重要目标,也是评价降压药物疗效的一个重要指标。本院叶小汉主任医师多年从事心血管临床工作,对本病证治
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