不同证型肝豆状核变性患者门静脉血流动力学改变研究
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张静 蔡永亮 陈怀珍 方向 徐国存 葛青 李俊 李良勇 安徽省中医院神经内科;
【摘要】目的:观察肝豆状核变性(HLD)患者不同中医证型与门静脉血流动力学指标的相关性。方法:61例HLD患者,湿热内蕴型18例,肝肾阴虚型29例,痰湿阻络型14例,分别应用多普勒彩超测定门静脉血流动力学指标门静脉内径(PVD)、门静脉最大血流速度(PVX)、脾静脉内径(SVD)、脾静脉最大血流速度(SVX),并计算门静脉血流量(PVFV)、脾静脉血流量(SVFV),与20例健康志愿者组成的对照组比较。结果:不同证型HLD患者PVD、SVD与对照组比较均增宽,其中以湿热内蕴型、肝肾阴虚型增宽明显(P0.01);湿热内蕴型与痰湿阻络型比较,差异有显著性意义(P0.05)。不同证型PVX、SVX与对照组比较均减慢(P0.05,P0.01);不同证型间比较,差异无显著性意义(P0.05)。不同证型PVFV、SVFV与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);湿热内蕴型与痰湿阻络型比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:HLD患者存在门静脉血流动力学的改变,门静脉血管内径扩张、血流速度减慢、血流量增加。不同证型的HLD门静脉血流动力学指标存在中医证候学特异性。
【关键词】 肝豆状核变性(HLD) 门静脉血流动力学 中医证型
【基金】国家自然科学基金资助项目(编号:81102592) 安徽省自然科学基金资助项目(编号:10040606Q39)
【分类号】R259
肝豆状核变性(HLD)又称Wilson病(WD),是一种常染色体隐性遗传病,以儿童、青少年多发。该病世界范围内患病率为1∶30 000,发病率为(15～30)/100万,杂合携带者为1∶100[1]。该病是由于铜离子在体内多器官,尤其是肝脏、基底节、角膜、肾脏等处大量沉积而引起多器官损害。患者体
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