活血化瘀法治疗不同病理分型IgA肾病疗效观察
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谢素琼 深圳市宝安区西乡人民医院;
【摘要】目的:观察活血化瘀法治疗不同病理分型IgA肾病的疗效。方法:40例IgA肾病患者,经过肾活检确诊为IgA肾病,均给予活血化瘀法中药复肾汤治疗,观察不同病理分型患者的尿蛋白定量、尿红细胞计数及临床疗效。结果:完全缓解14例,基本缓解8例,好转12例,无效6例。总有效率85%。各病理分型均有良好的疗效,病理分型为Ⅰ、Ⅱ级的患者疗效显著,总有效率均为100%,病理分型为Ⅲ、Ⅳ级的患者总有效率分别为83.3%、60.0%。提示病理分型对IgA肾病临床疗效有一定影响,病理分型越差者,治疗效果相应降低。治疗后各病理分型患者尿蛋白定量及尿红细胞计数均有不同程度的好转(P0.05),甚至消失,不同病理分型的结果有所不同。再次提示不同病理分型疗效有一定差异。结论:活血化瘀治疗IgA肾病疗效显著,但不同病理分型治疗效果有一定差异。
【关键词】 IgA肾病 病理分型 活血化瘀法 复肾汤
【分类号】R277.5
IgA肾病中医文献并没有专门的论述,但由于该病在临床表现上主要以血尿为主,故当属中医学尿血的范畴;也有诊断为腰痛者,若病情发展伤及脾肾也可致虚劳、溺毒、肾风、关格等。该病最突出的临床表现是血尿,而“出血必有瘀滞”,故所有IgA肾病患者都有不同程度的血瘀表现。瘀血阻滞
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