糖肾宝冲剂治疗糖尿病肾病临床研究
糖尿病肾病(DN),中西医结合疗法,超敏C-反应蛋白(hs-CRP),尿转化生长因子-β(U-TGF-β)
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向少伟 黄仁发 程新 胡维 龙韵 广西中医药大学附属瑞康医院肾内科;
【摘要】目的:观察中药复方糖肾宝冲剂配合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦)治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及可能作用机制。方法:92例DN患者,按随机数字表法分为2组,每组46例。对照组在常规治疗基础上加服厄贝沙坦,治疗组在对照组基础上加服糖肾宝冲剂,疗程16周。观察治疗前后血糖、血压、血清肌酐(SC)r、血清胱抑素C(SCysC)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及尿转化生长因子-β1(U-TGF-β1)。结果:治疗前后2组血糖无明显变化(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血压降低(P0.01),但2组治疗后血压比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗前后2组SCr无显著变化(P0.05);治疗后2组UAER、SCysC均改善(P0.01),但治疗组较对照组改善更显著(P0.05,P0.01);治疗后治疗组尿NAG较治疗前改善(P0.01),而对照组改善不明显(P0.05)。治疗后2组hs-CRP、IL-6、TNF-α及U-TGF-β1均改善(P0.05,P0.01),但治疗组较对照组改善更显著(P0.05,P0.01)。结论:联合应用糖肾宝冲剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗DN能明显提高临床疗效,其作用机制可能与抑制DN患者炎症反应有关。
【关键词】 糖尿病肾病(DN) 中西医结合疗法 糖肾宝冲剂 超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 尿转化生长因子-β(U-TGF-β)
【基金】广西壮族自治区卫生厅中医药科技专项(编号:GZPT1225)
【分类号】R587.2
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重的并发症之一,病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和肾间质,约30%的DM发展为DN。越来越多的证据表明,伴随免疫系统的活化产生的慢性低度炎症反应是DN发病机制的公认因素[1]。笔者前期的观察已经发现,中药复方糖肾宝冲剂治疗DN具有较好的临床疗效
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