髌骨置换对骨性关节炎全膝关节置换术后膝前痛影响的临床研究
HSS膝关节评分,Feller髌骨评分,FTA角,In-sall-Salvati比值,髌股骨吻合角
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高大伟 唐剑邦 何君源 广州中医药大学附属中山中医院;
【摘要】目的:通过采用前瞻性、随机对照的研究方法比较髌骨置换对骨性关节炎全膝关节置换术后膝前痛的影响。方法:将2009年4月～2010年10月行单侧初次人工全膝关节置换术的80例患者,随机分为髌骨置换组(40膝)和髌骨未置换组(40膝)2组。术前、术后均进行HSS膝关节评分和Feller髌骨评分。所有病例术后都进行定期随访并进行影像学的评价、患者满意度调查。结果:2组术后HSS膝关节评分和Feller髌骨评分及FTA角、Insall-Salvati比值、髌股骨吻合角比较,差异均无显著性意义(P0.05)。术后髌骨置换组患者满意度优于髌骨未置换组,差异有显著性意义(P0.05)。随访过程中未发现有髌骨骨折、脱位、髌骨坏死、髌骨假体磨损、破裂、松动、弹响等现象。结论:在准确掌握髌骨置换适应症、合理选择假体及正确的手术操作前提下,置换髌骨与否对膝前疼痛无明显影响。
【关键词】 骨性关节炎 膝关节 全膝关节置换术 HSS膝关节评分 Feller髌骨评分 FTA角 In-sall-Salvati比值 髌股骨吻合角
【基金】中山市科技局立项项目(编号:20082A087)
【分类号】R687.4
全膝关节置换是治疗膝骨性关节炎的有效手段之一,而全膝关节置换中髌骨是否置换一直存在争论。许多文献报道给出了不同的结果,其不同结果的原因主要在于先前的研究往往是回顾性的,所采用的也都是一些老式的假体,或者使用的假体不统一,而且由于缺乏统一的衡量标准,所报道的结
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