类风湿性关节炎寒湿痹阻证的用药规律及其Logistic回归模型

http://www.100md.com 2013年3月1日 柳春 胡继宏 梁永林

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    柳春 胡继宏 梁永林 甘肃中医学院;

    【摘要】目的:研究中药复方治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证的用药规律,建立中药特征与治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证效应的数学模型,为实验研究及临床用药提供参考。方法:选取近30年公开发表临床疗效良好的中药治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证复方75首,对复方中出现的126味药中使用频次最高的前31味药的功效、归经、药性、药味进行统计,并用Logistic回归方法进行分析。结果:袪风湿药和解表药比较活跃,其使用率分别为23.81%和17.24%,归膀胱经的药物使用率为21.05%,差异均有显著性意义(P0.05)。采用逐步Logistic回归筛选主要因素,结果表明祛风湿药、平肝熄风药、解表药、补虚药、活血化瘀药和归膀胱经、脾经的药是具有治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证效应的重要因素(回归系数0且P0.01)。多元判别分析预测结果总符合率为94.8%。结论:中药特征与其治疗类湿性关节炎寒湿痹阻证效应存在一定的规律,高频药是其所在功效、归经的代表用药,为临床医生选方用药提供重要参考依据。通过Logistic回归分析,得到结果与中医关于类风湿性关节炎寒湿痹阻证的病因病机、治则治法理论相吻合。

    【关键词】 类风湿性关节炎(RA) 中药 寒湿痹阻证 规律

    【基金】甘肃省教育厅科研项目(编号:0706B-09) 甘肃中医学院中青年基金项目(编号:06ZQ-10) 甘肃省卫生厅中医药科研课题(编号:GZK-2012-73)

    【分类号】R259

    类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性、全身性、自身免疫性疾病[1～2]。其主要临床表现为对称性、多发性、反复发作性关节炎,以关节滑膜结构和功能异常为其主要特征,致残率高,严重危害着人们的身体健康。由于目前病因尚不明确,故现代医

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