83例多器官功能障碍综合征患者流行病学分析

http://www.100md.com 2013年9月1日 吴广平 祁建勇

多器官功能障碍综合征(MODS),证型分布

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    吴广平 祁建勇 广东省中医院;

    【摘要】目的:调查和分析广东省中医院内科ICU病房83例多器官功能障碍综合征(MODS)患者病因构成、病死率、中医证型情况。方法:采集广东省中医院内科ICU病房2010~2011年中MODS病史资料83例,观察指标包括性别、年龄、MODS原发病因、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)分值、中医证型分布、病死率情况,并进行分析。结果:收治的MODS患者中,原发病包括严重脓毒症、低血容量休克、重症胰腺炎致全身炎症反应综合征等,其中脓毒症占63.9%,低血容量休克8.4%,胰腺炎占15.7%,其他(心肺复苏术后、心脑血管疾病、肺栓塞、重症药疹等)占12.1%。83例患者中存活54例,死亡29例,病死率34.9%。实证主要以毒邪内盛证、瘀血内阻证、痰热内蕴证、肺热腑实证为主,虚证主要以阴耗竭证、阳气暴脱证、内闭外脱证为主,虚实二证病死率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:广东省中医院内科ICU收治MODS患者病因以脓毒症最为常见,其次是重症胰腺炎,中医实证与虚证之间的病死率有差别,虚证患者死亡率较高。

    【关键词】 多器官功能障碍综合征(MODS) 证型分布 流行病学

    【分类号】R459.7

    多器官功能障碍综合征(MODS)是指在急性损伤24h后同时或序贯出现2个或2个以上系统或器官功能障碍或衰竭[1],是临床常见的危重症,病死率高,预后差,是ICU重点救治的危重疾患之一。MODS病死率可高达60%以上,4个以上器官受损病死率几乎达到100%。为提高MODS的防治效果,中西医结合

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