姚氏芪薏四君子汤对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

http://www.100md.com 2013年9月1日 唐奇志 张燕华 陈聪 刘剑文

胰岛素敏感性指数(Homa-IR),脂联素(APN),瘦素(Leptin)

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    唐奇志 张燕华 陈聪 刘剑文 广东省中西医结合医院;

    【摘要】目的:观察姚氏芪薏四君子汤对2型糖尿病患者胰岛素抵抗相关指标的影响。方法:将120例2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组,均予控制饮食和体育锻炼,治疗组应用姚氏芪薏四君子汤,对照组予二甲双胍治疗,疗程1年。治疗前后分别检测体重、胰岛素敏感性指数(Homa-IR)、体重指数(BM)I、脂联素(APN)、瘦素(Leptin)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)等指标。结果:2组均能明显改善多项生化指标及BMI,治疗后BMI、HbA1c、LDL-C、TC、TG、Fib均下降(P0.05),HDL-C、PT、APTT上升(P0.05);2组间治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组均能提高APN水平,降低Homa-IR、Leptin、FINS,明显改善IR各项指标(P0.05);2组间治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。对照组胃肠道不适者8例(13.6%),肝功能异常者3例(5.1%),肾脏损害者3例(5.1%);治疗组胃肠道不适者2例(3.4%),肝功能异常及肾脏损害者均无。结论:姚氏芪薏四君子汤较二甲双胍治疗2型糖尿病改善胰岛素抵抗疗效更显著,且副作用较少。

    【关键词】 型糖尿病 胰岛素抵抗 芪薏四君子汤 胰岛素敏感性指数(Homa-IR) 脂联素(APN) 瘦素(Leptin)

    【基金】广东省中医药局科研课题(编号:20111150)

    【分类号】R259

    2型糖尿病是一种以胰岛素利用障碍和糖脂代谢紊乱为特征的代谢性疾病,胰岛素抵抗(Insulin Resistence,IR)和胰岛β细胞功能障碍是糖尿病发生和发展的两大主要机制,而IR贯穿于2型糖尿病的始终,亦是病情发展的关键因素[1]。因此治疗2型糖尿病、改善IR是临床热点及难点之一。笔

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