膝关节周围恶性骨肿瘤不同保肢手术方法的比较
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[摘要] 目的 回顾性总结膝关节恶性骨肿瘤不同保肢手术方法的临床效果，比较其各自的优缺点。方法 自1990年1月—2002年3月行保肢手术的膝关节恶性骨肿瘤63例，其中瘤段灭活再植28例、异体骨移植22例、人工假体置换13例，按照Enneking方法分期，其中IB期3例、IIA期2例、IIB期58例，比较3种保肢手术后的局部复发率、并发症和膝关节功能MSTS评分。结果 局部复发率：瘤段灭活再植的局部复发率为21.4%，异体骨移植为18.2%，假体置换为15.4%，三者之间没有显著性差异；人工假体置换的并发症明显小于其他两组。根据MSTS评分，人工假体置换组为86%，瘤段灭活再植与异体骨移植分别为65%和70%，差异显著性。结论假体置换具有并发症少，恢复快，功能好的优点，但对于青少年膝关节恶性骨肿瘤患者，尤其是骨骺没有愈合的，瘤段灭活再植及异体骨移植仍然是简单有效的方法。
[关键词] 恶性骨肿瘤； 保肢手术； 膝关节
[中国图书馆分类法分类号] R 738.2
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